黄褐斑
黄褐斑是一种常见的获得性、对称性斑片状色素沉着病,大多累及面部、颈部等曝光部位,无自觉症状,多见于中青年女性。血中雌激素水平高是主要原因,其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。妊娠妇女产生黄褐斑的原因,可能是由于水平升高的雌激素和孕激素刺激黑色素细胞活性增高有关。若发生于肝病患者,又称为肝斑。治疗通常通过防嗮、采取药物及激光等方法进行缓解,由于病情易反复,故需长期坚持并注意护理。
主要分布在面部中央型
最常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部。
面颊型、下颌型、表皮型、真皮型、混合型
成因
黄褐斑的病因复杂,有多种因素参与其发病过程,如内分泌紊乱、口服避孕药物、遗传、日晒、使用化妆品或光毒性药物等。一些慢性病患者,也常发生本病。
主要原因因
遗传
黄褐斑有家族遗传倾向,具有遗传易感性是黄褐斑发病的主要因素之一。
紫外线照射
日光中的紫外线照射被认为是引起黄褐斑发生及加重的主要因素,紫外线照射可起色素细胞功能活化,长期紫外线损伤会使表皮屏障受损,炎症细胞因子释放增多,刺激黑素细胞中酪氨酸酶活性增加,并促进黑素合成及转运。
性激素水平变化
与雌激素、孕激素有关,雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒,孕激素能促使黑素颗粒转运和扩散。
疾病因素
如女性生殖器疾病、痛经以及肝病、慢性酒精中毒、甲亢、结核病和内脏肿瘤等,也可导致患者发生该病。