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扁平疣

扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,好发于青少年的病毒感染性疾病,多发生在面部、手部等部位。病程慢性,可通过直接接触患处或接触被污染的用品等方式感染。在临床型HPV感染中自行消退率较高,少数患者可复发,治疗上以外用药物和物理治疗为主。

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成因

扁平疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,发病与机体的细胞免疫功能状态有一定关系。

主要因

HPV有100多种,其中近80种与人类疾病相关,HPV3、10、28、41型等是导致扁平疣的主要类型。

若皮肤出现损伤,直接接触扁平疣的皮肤或接触患者污染的用品会引发本病。

流行病学

扁平疣好发于青少年,可发生于任何年龄,以16~30岁为主,因此又称青年扁平疣。

传播途径

扁平疣可通过直接接触或间接接触传播,感染HPV后尚未出现症状和已经出现疣体的患者均可成为传染源。

好发人群

可发生于任何年龄,好发于青少年。

免疫功能不稳定或低下,尤为艾滋病病毒携带者、接受过器官移植者常见

过度日光暴露,如室外游泳者。

有外伤患者。

有家族史的患者。

诱发因素

免疫系统功能低下者易患病,如艾滋病病毒携带者。

外伤患者直接或间接接触已经出现疣体,或感染HPV尚未出现症状的患者。

紫外线辐射、日光照射等也是该疾病的诱发因素。

症状

扁平疣损害往往是数目较多的扁平小丘疹,常出现于面部及手背,也可出现于颈部、腕部或前臂,无自觉症状,偶有轻度瘙痒。病程缓慢,可持续数年,有些患者可在2~3年内自行消退,不留痕迹,但亦可持续多年不愈,偶有复发。

典型症状

好发于颜面、手背及前臂。

为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹,呈圆形或椭圆形,表面光滑、边界清楚、质硬。

通常为正常肤色或淡褐色,或与正常皮肤颜色基本相同。

数目较多且密集,多半是分散或聚集成群的多个损害,相邻损害大多相互不融合,有时排列成串。

一般无自觉症状,有时轻微发痒。

症状

可由于搔抓造成自身接种,形成沿抓痕分布排列的皮疹,即Koebner现象。

并发症

扁平疣的病程多呈慢性,少数患者可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常可出现炎症反应,搔抓后可能加重或复发。极少数患者还有发生癌变的可能,虽把疣体去掉,但效果也不佳,可使许多患者病损区出现水肿、溃疡、留疤等诸多并发症。


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